痛痛痛，都是带状疱疹惹的祸

健康养生

　　日前，一位满面愁容、烦躁不宁的老人，来到康复医学科的诊室，急切的问道“大夫，我后背痛得厉害，您帮我看看怎么办啊！”经医生详细问诊后才明白，这位老人两年前曾患有带状疱疹，经治疗后疱疹消退，皮肤恢复如初，但从此之后，最初前胸后背出现疱疹的皮肤仍有反复疼痛，如针刺，似火燎，跳着疼，夜间明显，难以入睡，虽然病不致命，但饱受疼痛折磨，苦不堪言，严重影响了生活质量。医生问清病情，确诊是带状疱疹惹的祸。

　　皮肤早无疱疹，光滑如初，为什么仍然反复疼痛呢？

　　带状疱疹，在民间又叫“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“火带疮”、“蛇丹”、“蜘蛛丹”，一般在一侧颈部、腰背部、手臂部皮肤出现，主要表现为水泡，伴有明显皮肤疼痛，夜间明显。这个病病程为 2周左右，但是年老体弱者可持续很长时间。但有部分患者在皮疹愈合后，疼痛还会持续下去，并且变得越来越无法控制。这种带状疱疹完全消退后，皮损部位仍遗留的疼痛，医学上又叫带状疱疹后遗神经痛，多出现在抵抗力低下或者合并有其他慢性疾病的老年人身上，可持续数月至数年，缠绵不愈，顽固难除。这位老人，疱疹两年后仍有疼痛，期间运用各类神经营养药及止痛药物，效果不佳，缠绵难愈，可又因为疼痛，无法置之不理，因此饱受煎熬。

　　这样棘手的疼痛，该怎么办呢？

　　经过检查，接诊医生对老人说：“放心吧，针灸有办法”。医生在老人背部及疼痛部位采用梅花针叩刺后行拔罐治疗，拔出一些瘀血，然后疼痛部位、相应的夹脊穴以及手足上配伍的穴位采用针刺疗法，行针二十分钟。 这小小的针，真能解决我的痛苦吗？虽经医生解释，经治疗后，老人还是怀着半信半疑的心情走了。次日，老人又来复诊，高兴的说：“疼痛较前减轻了！”后经过三次治疗，疼痛减轻大半，老人终于展露出笑容。老人又经几次巩固治疗，竟收全效，基本不再疼痛了。

　　小小针灸，为什么能治疗这样棘手的疼痛呢？

　　中医认为，带状疱疹是由于肝气郁结或湿热内蕴，兼感毒邪所致。带状疱疹继发的后遗神经痛则属于中医学的“痹证”范畴，疱疹消退后患者正气不足，邪气未尽，余毒未消，病邪循经入络，气血瘀滞，经络运行不畅，不通则痛。中国古代医家叶天士指出：“久病入络”、“久痛入络”、“久病必瘀”。所以带状疱疹后遗神经痛为患者自身气血虚，久病毒邪稽留脉络，络道滞阻而发病。

　　主治医生根据这个病正气不足，气血瘀阻，经脉不畅的病理，采用“结者散之”、“虚则补之”的原则，在背部及疼痛部位采用梅花针叩刺后拔罐治疗，拔出瘀血，使毒出邪尽，疏泄瘀滞，从而活血祛瘀、清热解毒，促进局部新陈代谢，达到调理气血，畅通经脉，缓解疼痛的功效，同时基于古代的中医针灸理论，针刺疼痛部位的穴位配合手足上的穴位来补益正气、活血通络。另一方面是结合现代神经解剖学的知识，针刺相应的华佗夹脊穴（华佗夹脊穴分布于椎间脊髓神经根的浮现部位），改善脊神经根处的血液循环，调节脊神经的生理功能，取得相应神经节段区域的止痛作用。（康复医学科 田苗）