精液常规检查——你知道的和不知道的

碎碎念

　　精液是男性生育非常重要的条件，一旦精液出现问题，也就直接导致了男性不育或者影响宝宝健康。所以说在不育检查过程中，精液检查是必须做的。那么，精液检查前需要注意什么？又应该怎样一步一步的进行精液检查呢？

　　精液常规检查——你知道的和不知道的

　　1、精液检查的次数

　　如果精液分析结果是正常的，那么一次检测就已经足够。若精液分析有两次不正常，则需要作进一步的男科检查。

　　2、为何两次精液检查的结果差异性这么大？

　　首先人的精液参数和血压检查一样，存在一定的生理性波动。其次很多病理性的因素如发热，患病，酗酒、过度劳累，精神压力大等也会影响精液分析结果。此外还有精液检查有没有按照标准流程做，这其中涉及到精液收集过程是否相同，禁欲时间是否相似，送检时间过长以及射精是否充分，实验员的操作是否规范。医师会根据具体情况决定是否需要复查，如果结果虽有差异，但仍在正常范围则无需复查。

　　3、正确理解“正常精液”的意义

　　正常精液仅能表示精子参数超过参考值下限，并不能保证一定能生育。精液参数低于此参考值下限的男性不一定不能生育。精液常规检测仅能80%左右预测使女性怀孕的能力，不明原因不育症在临床上仍有很大比例。目前仍然缺乏客观的可以准确预测妊娠的精子检查方法。

　　4、精液检查异常的处理

　　如果你的精液检查有问题，比如精子浓度，运动力和形态低于参考值。你需要到男科门诊就诊，医师会根据您的病情进行检查和处理。您需要对您生活的方式和工作的环境进行自我筛查，排除如暴露高温或环境有害毒物的影响因素。

　　5、如何看待精子畸形率

　　很多患者带着本院或外院的精子畸形率报告，焦急万分来看男科门诊，因为他们的精子畸形率高达97%甚至100%。他们主要担心几个问题，为什么我的精子畸形率这么高？是不是以后我就再也不能生育了？是不是我的孩子会畸形？这些都是错误的理解。

　　由于精子形态率检查存在一定不客观性，其结果在实验室内部和实验室之间误差较大；其次WHO将精子畸形率96%以下为正常范围，即便100%畸形，仅意味你比正常高4个百分点，这只是一个统计学概念，只要精子数量和活力正常，你们仍然有很大机会受孕。所谓的“畸形率”是我们评价精子受孕能力时使用的一个指标，精子畸形率升高增加自然受孕的难度。不能说精子形态不好，精子的遗传物质就有问题。精子畸形和是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

（图：畸形精子模式图）

　　6、如何预约门诊和精液检测

　　如果您想来江苏省人民医院生殖中心检查精液，请到男科门诊就诊。我们承诺检查无需预约，常规精液检查报告当日可取，所有工作日（每一至周五，周六上午）均可以检查。生殖中心男科专家和专科门诊可以通过预约平台进行预约挂号。

　　7、 精液检查注意事项

　　通常在取精前应该有2－7天没有性生活或排精。如果不能手淫采精，可以使用特制的避孕套采集，并非通常用的乳胶避孕套。一定要在取精前向取精者交待，采集射出的全部精液尤为重要。标本采集好一定要及时送检，不超过 1个小时内，因为精子活力随时间而下降。