指导专家:广东省妇幼保健院医学美容科 叶媛 博士 夏天到了,你是否因为穿比基尼感觉私密处突出不美观?你是否因为穿紧身短裤摩擦不适?如有则可能是你的小阴唇存在肥大的情况。 由于中国传统思想禁锢,许多女性有需求不愿开口,非常多的女性还不知道什么是小阴唇,小阴唇在哪个位置,它长啥样。从概念上来讲,小阴唇是一对纵形皮肤皱襞,位于大阴唇内侧,小而薄,其分内外两面,内侧皮肤细薄粉嫩,顶部与外侧为褐色与黄褐色,与大阴唇内侧面相接。 小阴唇就像人脸一样,存在各种形态[1]。另外,有专家通过对多维女性外阴调查时发现,有超过半数以上的女性存在着不同程度的双侧小阴唇不对称[2]。目前小阴唇美学尚无统一标准,小阴唇的长度、宽度、色素沉着、形状都成为考虑因素[3]。 小阴唇分为单、双侧肥大。多为先天性肥大,后天致病因素有慢性炎症、人工牵拉、过度手淫、多次妊娠及雄激素应用等。因小阴唇异常就诊的患者主诉小阴唇过度肥大或下垂,或双侧阴唇大小不对称,患者日常生活中因肥大小阴唇产生的不美好外观以及摩擦导致局部色素沉着往往造成患者精神痛苦,骑自行车和步行时局部不适;小阴唇过长堵住阴道口导致分泌物排出受阻造成潮湿环境,容易引发阴道炎,重者出现尿流方向改变,性交时牵扯造成性交痛。当小阴唇肥大对生活、心理造成一定的负担时可以考虑做小阴唇缩小术。 小阴唇缩小术的适应症 有以下情形之一可考虑行小阴唇肥大整形术: 1)呈深黑色,患者产生严重自卑感并精神上饱受痛苦。 2)从医学及解剖学角度存在双侧大小或形状严重不对称。 3)严重下垂自觉厚重,站立时小阴唇明显外露于大阴唇。 4)小阴唇变形肥大导致潮湿瘙痒,引发阴道炎或尿道感染。 5)在日常活动中摩擦不适,性生活时明显疼痛。 手术是治疗小阴唇肥大的唯一方法。临床常用的小阴唇缩小术式较多,其基本术式为弧线形切除缝合术、楔形切除缝合术及去表皮缝合术。其余术式多为上述基本术式的改良及联合[4]。 小阴唇缩小术的术前准备 1)避开月经期,清洁外阴。 2)妇科检查及各项常规检查无明显手术禁忌症。 3)治疗前3天内禁止性生活。 4)术前拍照,去除阴毛,做到干净,亮,小阴唇自然张开。 5)术前充分谈话。 6)敷麻药至少30分钟。 小阴唇肥大整形术后护理 1)术后忌吃辛辣刺激食物,戒烟酒,充分摄入食物纤维帮助排便。 2)术后遵医嘱口服抗生素及甲硝唑预防感染治疗。 3)术后1-2周使用氯己定等消毒液擦洗会阴部,保持清洁。 4)术后7天内尽量多卧床休息,减少走路及长期坐立时间,少走楼梯及骑跨运动。 5)一周内保持大便通畅。 6)术后1小时左右切口处有轻微刺痛为正常现象,可适当口服止痛药,术后3天避免吃加重出血的药物。 7)一般术后一周后拆线,定期复诊。 8)如持续胀痛、切口流血不止,请及时联系手术医生。 目前私密整形和保养越来越被中国女性接受,从本质上来说,私密整形和面部整形一样,都是为了提高生活中质量,愉悦身心,虽然私处颜值与生殖能力没有直接关系,但是拥有漂亮的私密器官,不仅预示着女性有健康美丽的身体,也能真正地由内而外提升自信。如何选择合适的术式需结合术者的外阴整形专业认知及求美者的需求,为最大程度地减少术后并发症并取得较好的手术效果,术前应平衡利弊,不能盲目手术,应该去正规医院咨询正规医生。 参考文献: [1] C. Clerico.A. Larry.A. Mojallal. etc. Anatomy and Aesthetics of the Labia Minora: The Ideal Vulva?[J] Aesth Plast Surg. 2017. [2] 曹玉娇. 女性外阴美学初步研究及基于小阴唇精细解剖的小阴唇缩小整形术术式改良[D].北京协和医学院中国医学科学院. 2015. [3] Hamori CA. Discussion: Vaginal labiaplasty: current practices and asimplifiedclassification system for labial protrusion[J]. Plast ReconstrSurg, 2015,135(3):789- 790. [4]刘冰,陈文.小阴唇缩小术的发展和现状[J].中国美容整形外科杂志.2018, 29(2):125-127.
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