原来这些病才算是"冬病" 三伏贴可别贴错了

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7月17日，正式入伏了，“冬病夏治”三伏贴开始了!但你知道哪些病属于冬病，适合夏治吗?

冬病夏治，体内阳气不足体外补

北京中医药大学东方医院风湿科副主任医师侯秀娟介绍，所谓“冬病”一般是指多发于冬季，或在冬季加重，且具有反复发作的特点，都是“冬病”。能够采用“冬病夏治”方法治疗的疾病一般都以虚寒为主，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺等肺系疾病;风湿或类风湿性关节炎、慢性腰腿疼痛、肩周炎等骨关节病;慢性寒性胃病、慢性腹泻等胃肠道疾病;痛经、闭经等慢性妇科疾病;还有变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、咳嗽变异性哮喘(慢性咳嗽)、慢性咽炎等耳鼻喉疾病。

侯秀娟介绍，冬病夏治就是借助炎热夏季的阳气来补身体里不足的阳气。因为“冬病”患者多阳气不足，冬季外界气候阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或容易感受阴寒之邪，造成这些慢性疾病加重或反复。

夏季三伏天，人体及外界阳气最旺盛，这个季节通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，另一方面有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防加重的目的。

痛经：寒湿凝滞型可“夏治”

临床上采用三伏贴治疗的痛经，主要是寒湿凝滞型的痛经。北京中医药大学东直门医院内二科主任医师杨保林介绍，采用通经活络的药物，比如苏木、洋姜、麝香等，结合穴位的刺激作用，以达到温经散寒，化瘀止痛的作用。针灸上治疗痛经适用的穴位，三伏贴都适用。一般是任督冲三经脉与妇科疾病相关的穴位，如关元穴、气海穴、肾腧穴、三阴交穴等。

当然，不是所有的痛经都是寒湿凝滞型。一般寒湿型的经血黑如黑豆汁，同时夹有瘀块。如果你拿热的东西捂一下小肚子，会感觉舒服好多，这可能就是了，具体需要找医生辨证治疗。

慢性胃炎：温经散寒贴敷治

安徽省中医院传统疗法科副主任朱庆军介绍，虚寒型体质，阳气不足的慢性胃炎患者才适用三伏贴治疗。一般采用温经散寒的中药相配伍，贴敷在身体相应的脾经、胃经、大肠经等特定穴位。通过穴位、经络传导，刺激机体免疫系统，明显改善胃肠道疾病的症状，调整脏腑功能，延缓慢性胃肠病的进展和减少疾病的复发。

常用的穴位有：脾俞穴、肾俞穴、中脘穴、气海穴、天枢穴、足三里穴。临床上常可以配合使用艾灸、中药汤剂内服外敷等。

肩周炎：通络止痛阿是穴

老百姓口中的肩周炎，不是一个万能贴就能轻松搞定的。杨保林介绍，有的人是僵，有的人是疼，有的人是麻，不同的人疼痛的具体部位还不一样，治疗起来就要细细考量。

肩周炎的三伏贴，治疗一般采用的是乳香、没药、细辛等通络止痛为主的药物;而穴位的选取，阿是穴或者固定的穴位都可以，这就得视具体病情而定了。比如，有些人将各种药末装进专用敷贴槽内，热敷肩关节痛处，就是针对阿是穴做的三伏贴的一种方法。

哮喘：辛温逐痰三伏贴

针对哮喘的三伏贴，一般采用辛温、逐痰、通经平喘的药物在特定的穴位进行刺激，达到温阳利气，驱散内伏之痰，使肺气正常，又温补脾肾，增强机体抗病能力，减少哮喘发病几率。

朱庆军介绍，临床上常用的穴位有：大椎穴、肺俞穴、膏肓穴、天突穴、中府穴、膻中穴。很多人在贴敷后直接进入空调房，建议在贴敷的地方加一件外衣。贴完后一定要忌食辛辣、寒凉的食物1~2个星期，以免减弱药效。

过敏性鼻炎：温阳通窍迎香穴

对于过敏性鼻炎，一般在临床上采用的是温阳通窍的药物，贴敷在迎香、印堂、肺腧、大椎这几个穴位上。中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任刘静介绍，在西苑医院针对过敏性鼻炎采用的“冬病夏治”方法，是总结李淑良老专家的验方。精选具有补肺益肾、健脾益气、温阳通窍等作用的辛温药物，制成膏剂，在三伏天贴敷。西苑医院耳鼻喉科已用十余年，治疗的冬病还有咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎等疾病。

“冬病夏治”的方法大家最熟悉的是三伏贴了，其实还有膏方、穴位注射、拔火罐、艾灸、药物内服等。侯秀娟提醒，如果是严重心、肝、肾、脑疾病患者;恶性肿瘤患者;严重糖尿病患者;严重过敏体质者;皮肤长有疱疖或有破损者;处于疾病发作期(如发热、正在咳喘等)的患者;妊娠期妇女;婴幼儿等，根据医生意见选择使用。